Mapa portala English O nama > Podrška korisnicima   01 5999 918
Traži po     > Po zbirkama  Pomoć prilikom traženja  
IUS-INFO > Dnevni IUS-INFO > U središtu > Članak
 

        - +   *  

U središtu

18.6.2015

Opseg zdravstvene zaštite putem europske kartice zdravstvenog osiguranja

Europska kartica zdravstvenog osiguranja je besplatna kartica koja omogućava hrvatskim državljanima-osiguranicima da se tijekom privremenog boravka u bilo kojoj od 28 država članica EU-a, EEP-a (Islandu, Lihtenštajnu, Norveškoj) i Švicarskoj koriste medicinskim nužnim zdravstvenim uslugama kod ugovornih pružatelja zdravstvenih usluga prema istim uvjetima i po istoj cijeni (a u nekim zemljama i besplatno) kakvu imaju osobe osigurane u toj zemlji.

Za korištenje nužne i neodgodive zdravstvene zaštite temeljem europske kartice zdravstvenog osiguranja (dalje: EKZO), osigurana osoba obvezna je podmiriti samo iznos sudjelovanju u troškovima zdravstvene zaštite (participaciju) i to samo u slučaju kada je ona predviđena i za osiguranike države boravka, za istu zdravstvenu uslugu.

Pravo na EKZO utvrđeno je Uredbom br. 883/2004 Europskog parlamenta i Vijeća od 29. travnja 2004. godine o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti te Uredbom br. 987/2009 od 16. rujna 2009. godine kojom se utvrđuje postupak provedbe Uredbe br. 883/2004 o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti (uredbe su dostupne i na web stranici HZZO-a - www.hzzo.hr). Oblik, sadržaj, uvjeti i način izdavanja propisani su Pravilnikom o Europskoj kartici zdravstvenog osiguranja (NN br. 144/14).

Mnoge građane zanima zamjenjuje li EKZO putno osiguranje i koju zdravstvenu zaštitu obuhvaća?

EKZO nije alternativa putnom osiguranju. Ona ne pokriva troškove privatne zdravstvene zaštite ili troškove poput spašavanja pacijenta prilikom nezgode na skijalištu, zračni prijevoz natrag u domovinu ili ukradeno ili izgubljeno vlasništvo. Stoga je preporučljivo uz EKZO imati i odgovarajuće putno osiguranje.

Što se tiče opsega zdravstvene zaštite koju EKZO osigurava, treba reći da za vrijeme privremenog boravka u drugoj državi članici EU/EEP osigurane osobe HZZO-a mogu koristiti zdravstvenu zaštitu u skladu sa člankom 19. Uredbe 883/2004 o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti. Sukladno toj odredbi, osigurane osobe za vrijeme privremenog boravka na području druge države članice EU/EEP/Švicarske, koriste zdravstvenu zaštitu koja je s medicinskog gledišta nužna, uzimajući u obzir prirodu zdravstvenih usluga i duljinu očekivanog boravka, pri ugovornim zdravstvenim ustanovama i ugovornim liječnicima, a na teret svog osiguravatelja.

U nužnu zdravstvenu zaštitu ubrajaju se i zdravstvene usluge koje su nužne s medicinskog gledišta kako osigurana osoba ne bi bila prisiljena vratiti se u matičnu državu prije kraja planiranog boravka radi podvrgavanja potrebnom liječenju. Te će usluge, primjerice, biti pružene u slučaju iznenadne bolesti, nezgode ili ozljede i svakom drugom slučaju za koji liječnik koji osobu primi procijeni da zahtijeva nužno liječničko zbrinjavanje koje ne može čekati da se osoba vrati u Hrvatsku i obrati svom liječniku radi liječenja. Dakle, procjena nužnosti, odnosno neodgodivosti zdravstvene zaštite, uvijek je na strani liječnika.

Neodgodivom zdravstvenom zaštitom smatraju se i zdravstvene usluge za kronične bolesti, odnosno za već postojeće dijagnoze, no ne ako je cilj putovanja u drugu državu članicu upravo liječenje tih bolesti. Također, neodgodivom zdravstvenom zaštitom smatra se zdravstvena zaštita u vezi trudnoće i poroda, no ne ako je cilj privremenog boravka u drugoj državi članici upravo porod. Temeljem EKZO moguće je korištenje i usluga dijalize, terapije kisikom, kemoterapije i specijalnog tretmana za astmu, no radi njihova korištenja potreban je prethodni dogovor s pružateljem usluge.

Da bi se osnovom EKZO mogla koristiti nužna, odnosno neodgodiva zdravstvena zaštita, bitno je da se osigurana osoba radi liječenja obrati u ugovornu zdravstvenu ustanovu, odnosno kod ugovornog liječnika u drugoj državi članici EU/EEP, dakle onome koji je u sustavu socijalnog osiguranja države boravka.


Ocijeni ovaj tekst

Arhiv

Zadnji članci

2018

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2017

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2016

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2015

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2014

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2013

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2012

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2011

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2010

Prosinac

Studeni

Listopad

Rujan

Kolovoz

Srpanj

Lipanj

Svibanj

Travanj

Ožujak

Veljača

Siječanj

2009

Prosinac

Studeni

Listopad

 
Postavi za početnu stranicu Spremi stranicu u favorite